健康科普堂|儿童冬季运动注意事项

【导语】

冬季运动，其实最主要的是对人意志和精神的考验，需要的是大家走出舒适区直面寒冷的勇气。当在寒冷的冬天走到户外进行运动时，身体的系统（比如某些肌肉、心血管系统或者其他系统）感受到压力，以至于原来的体内平衡无法继续保持下去时，身体便会开始响应那些变化，重新建立体内平衡，身体会变得更加强壮与协调。但是，在运动的同时，儿童需要注意运动的技巧和注意事项，以免受伤。

运动项目的推荐：冬季运动，我们倡导进行耐力性项目，也就是有氧运动的锻炼，项目包括长跑、健步走、拳类、操类、滑冰、游泳等等。而大家熟悉的足球、篮球、网球等球类项目属于对抗性运动，在冬季比较容易受伤，不建议长时间进行。

冬泳作为有氧运动的一种，可以增加身体对压力的耐受力，达到增强体质的目的。如果一个人的身体健康状况良好，采取有规律的、分级的和适应性的模式进行冬泳，可以对心血管(CV)健康有益，某些免疫系统成分(白细胞、单核细胞、白介素[IL]-6)已被证明在冬泳者中增加，增强抗感染能力。但对于不习惯的人，当急性暴露在冷水中时，是有很大的危险的，要么是最初的神经源性冷休克反应，要么是游泳效率的进行性下降或体温过低。

此外，与任何剧烈运动一样，具有明显或隐匿的潜在心血管疾病的个体可能更容易受到不良反应的影响，如心律失常和心血管事件的发生和加剧，可能构成重大的健康风险。所以，一定要有一定基础，循序渐进，应该从进入秋天起坚持每天下水，持续进行锻炼。

我国在2022年冬奥会取得了优异的成绩，滑冰、滑雪成为了儿童喜欢的冬季运动。但据报道，在滑冰和滑雪中，儿童受伤的风险是高于成年人的，手腕损伤和小腿骨折在儿童中很常见。初学者受伤的风险最高，因此适当的教育、具体的运动指导和风险意识教育对儿童来说很重要。教育应包括使用保护设备和正确的技术。头盔的使用已被证明可以降低滑冰、滑雪者头部损伤的风险和严重程度。多项研究表明佩戴护腕具有保护作用，尤其是对初学者。对于喜爱滑冰和滑雪的儿童，不提倡到无安全保护设施的自然湖泊滑冰、滑雪，而且运动时必须要有成人陪伴。

二、运动注意事项

1.提前做好热身准备。运动前充分、合理、科学的准备活动，能提高神经肌肉兴奋性，防止运动不适或损伤。如合适的走步、慢跑及徒手操等准备活动，都可以与运动锻炼项目有机衔接，做到循序渐进。

2.运动时穿脱衣物有讲究。儿童爱动，穿衣过多妨碍运动，过少又容易受凉。在准备活动充分后、身体开始发热时，可适当脱些衣服。运动后及时擦汗，再穿好衣服。在户外活动结束后回到室内3-5分钟后，再穿、脱衣服，给儿童一个适应的过程，避免温度忽冷忽热导致着凉。

3.教会孩子运动时用鼻呼吸。冬季锻炼，一定教会孩子运动时的口鼻式呼吸，即微张口呼气，用鼻吸气，同时注意呼吸与运动的协调性。迎风跑不宜张口呼吸，避免冷空气刺激而引起上呼吸道炎症。

4.做好防疫准备。冬季是各种传染疾病的高发季，教师、家长在带孩子进行户外运动时，需要多提醒孩子注意个人卫生、多关注孩子的身体状况，从而保障儿童的安全健康。

5.冬天运动注意运动前吃点东西。冬季锻炼之前吃点东西能够增加身体的热量也能避免空腹进行运动出现低血糖等不适。一般运动前可以喝杯白开水，吃少量流质、半流质食物。

6.冬季运动注意防止冻伤。冬季运动要注意防冻伤。身体外露的部分，包括手、脸、耳、脚等都需要注意做好防寒保暖，另外运动结束之后，也不宜立马烤火或用热水浸泡这样容易加剧冻疮的发生，一定要先按摩寒冷部位。

7.运动后莫立即洗浴。冬季运动后不要立马洗澡，运动后毛孔张开，此时就算是洗热水澡也会容易遭受风寒侵袭。而且，洗澡的过程及洗澡后也很容易保暖工作做不到位。

8.预防维生素D缺乏。预防维生素D缺乏，我们必须意识到阳光照射是主要来源。COVID-19大流行及冬季严寒使儿童户外运动减少，接触阳光时间明显缩短，很多儿童存在维生素D缺乏，这可能会增加应力性骨折、急性疾病和肌肉功能不佳的风险。应该制定个性化的运动及营养计划，补充维生素D对儿童免疫和肌肉骨骼功能可能产生的积极影响，有利于他们的成长和预防未来的伤害。

冬天可不要光窝在房间里不动，适当运动锻炼能够帮助儿童增强身体的抗病御寒能力。

【本期专家】

赵小明，沈阳市骨科医院小儿骨科医生，副主任医师。辽宁省细胞生物委员会小儿骨科专委会委员。擅长儿童骨折的手法整复保守治疗及手术治疗，儿童先天疾病的治疗。

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